慢性外阴营养不良

  慢性外阴营养不良有着不同的类型,临床表现也不尽相同。

  (1)增生型营养不良。外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧明显,发病年龄在30~60岁之间,病变范围不一,多在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处,对称分布,病变局部增厚,貌似皮革样隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色呈暗红或粉红色,夹杂界限清晰的白色斑块,很少有萎缩或粘连。

  (2)硬化苔藓型营养不良。发病年龄在40岁上下,病变部位瘙痒不太严重,大多在外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤,患处变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,阴道口挛缩狭窄,影响性生活,性交时疼痛明显。

  (3)混合型营养不良。兼有上述两种表现,在菲薄的外阴皮肤发白区附近,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

  临床资料表明,及时有效地进行药物治疗可以取得良好效果。当然,对那些久治不愈,特别是增生型营养不良而又有溃破或硬结者,应密切注意病情变化,必要时应进行手术,以防发生不测。增生型外阴营养不良的治疗以止痒为主,常外涂1%氢化可的松软膏止痒。对硬化型外阴营养不良,可给予2%丙酸睾酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽3-4次,直至皮肤软化以及粘连、瘙痒消除为止。如为混合型,可用氢化可的松软膏等治疗。激光对本病也有一定的治疗效果。中医中药对本病具有标本兼治的良好效果,可用有祛风止痒、清热解毒、养血活血、化淤软坚等功效的药物进行治疗。使用时要辨证施治,内外结合。