外阴硬化性苔藓(lichen sclerosus)是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄、色素减退呈白色病变为主要特征的疾病。

　　【病因】

　　病因不清。可能与以下因素有关：①自身免疫性疾病;②性激素缺乏，如睾酮不足;③基因遗传疾病;④局部组织自由基作用。 广州治疗外阴白斑

　　【病理】

　　镜下可见表皮萎缩，过度角化，上皮增厚和上皮脚变钝，基底层细胞的胞质空泡化和毛囊栓塞。病变早期真皮乳头层水肿，晚期出现均质化，均质带下有淋巴细胞和浆细胞浸润，表皮过度角化及黑素细胞减少。

　　【临床表现】

　　可发生于任何年龄，但以绝经后妇女最多见，其次为幼女。

　　1.症状主要表现为外阴病损区瘙痒及外阴烧灼感，瘙痒程度较外阴鳞状上皮增生者轻，也有个别患者无瘙痒不适。严重时可有性交痛，甚至性交困难。幼女患者瘙痒症状多不明显。

　　2.体征病损区常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周，多呈对称性。早期病变较轻时呈皮肤发红肿胀，出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状，但在其边缘仍可见散在丘疹;进一步发展则出现外阴萎缩，小阴唇变小甚至消失，大阴唇变薄，皮肤颜色变白、发亮、皱缩，弹性差，常伴有皲裂及脱皮;晚期病变则出现皮肤进一步萎缩菲薄呈“雪茄纸”或羊皮样改变，阴道口挛缩狭窄。幼女病变的过度角化通常不及成年妇女严重，检查时在外阴及肛周区可见锁孔状珠黄色花斑样或白色病损环，至青春期多数病变可能自行消失。硬化性苔藓极少发展为外阴癌。